CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………., ngày… tháng… năm…..
ĐƠN KHIẾU NẠI TIỀN ĐIỆN
Căn
cứ Luật Điện lực 2004 sửa đổi bổ sung 2012.
Kính gửi: ĐƠN VỊ CUNG CẤP ĐIỆN (CÔNG TY ĐIỆN
LỰC…..)
Tôi
là:............................................................... Sinh
ngày:........................................................
CMND
số:........................................................ Cấp
ngày:.........................................................
Nơi cấp:.......................................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú:...................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay:..........................................................................................................................
Đại diện cho hộ gia
đình sử dụng điện tại……......................................................................
theo Hợp đồng mua bán
điện số…………………kỳ ngày...................................................
Tôi làm đơn này xin
trình bày với Quý Công ty sự việc như sau:
Gia đình tôi sinh sống
và sử dụng điện tại…………………………………….. từ năm……. Từ tháng… năm….. đến tháng….
năm….. mặc dù thời tiết nóng bức nhưng mức sử dụng điện của gia đình tôi không
có chênh lệch lớn với các tháng…. năm…. quá nhiều. Đến tháng….. năm……, mức tiền
điện của gia đình tôi đột nhiên tăng bất thường dù mức sử dụng điện của gia
đình tôi không có thay đổi so với tháng trước. Việc tăng tiền điện bất thường
này xảy ra sau khi phía Công ty thực hiện sửa chữa, lắp đặt công tơ điện
cho……………..vào khoảng giữa tháng… năm….. Do đó, tôi nhận thấy, đây có thể là
nguyên nhân dẫn đến việc tăng mức sử dụng điện bất thường của gia đình.
Căn cứ Điều 46 Luật Điện lực 2004 sửa đổi, bổ sung
2012, kính đề nghị Quý Công ty có biện pháp xem xét, tiến hành xác minh
nguyên nhân và có văn bản trả lời cho tôi cùng gia đình được biết về kết quả
xác minh. Từ đó, xem xét lại mức điện thực tế mà gia đình tôi sử dụng và tính
tiền điện tương ứng với mức sử dụng.
Gia đình tôi cam kết
các thông tin cung cấp là hoàn toàn đúng sự thật và sẽ thực hiện đúng nghĩa vụ
thanh toán khi đã có kết quả xác minh rõ ràng và thỏa đáng. Kính mong Quý Công
ty xem xét, giải quyết.
Tôi xin chân thành cảm
ơn!
Người
làm đơn
(Ký
và ghi rõ họ tên)