CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
…………,
ngày… tháng… năm…..
ĐƠN
XIN TỪ CHỨC
- Căn cứ Thông tư số
04/2012/TT-BNV của Bộ Nội vụ, hướng dẫn về tổ chức và hoạt động của thông, tổ
dân phố.
Kính gửi: Chủ tịch Ủy ban
nhân dân phường…………….
Tên tôi là:........................................................... Sinh
ngày:............................
Chứng minh nhân dân số:……………Cấp
ngày:…………Tại:.......................
Hộ khẩu thường trú:........................................................................................
Nơi ở hiện nay:................................................................................................
Là tổ trưởng tổ dân phố của:...........................................................................
Tôi xin trình bày với Quý cơ quan nội dung sau:
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
Tôi được các cử tri tin tưởng, tín nhiệm bầu làm tổ trưởng tổ
dân phố đã được 3 nhiệm kỳ. Hiện tại, tôi đang đảm giữ nhiệm kỳ thứ tư từ năm
2017-2021. Từ khi giữ chức tổ trưởng tổ dân phố, tôi luôn cố gắng làm tốt nhiệm
vụ của mình: Phổ biến, triển khai chủ trương của Đảng, bảo đảm các nội dung hoạt
động của tổ dân phố theo quy định.
Sắp tới, tôi phải đi xa một thời gian, do có việc gia đình
nên tôi không thể tiếp tục đảm nhiệm chức Tổ trưởng tổ dân phố. Do đó, tôi làm
đơn này xin từ chức Tổ trưởng tổ dân phố, tránh tình trạng vì việc riêng gây ảnh
hưởng đến hoạt động, quyền và lợi ích hợp pháp của các hộ dân trong tổ dân phố.
Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và giải quyết đơn của tôi.
Tôi xin chân thành cảm ơn!
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)