CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………., ngày…. tháng…. năm…….
ĐƠN XIN NGHỈ KHÁM THAI
Kính gửi: - Công ty……………….
- Ban Giám đốc công
ty……………..
- Ông……………… – (Tổng)
Giám đốc công ty……………..
(Hoặc những chủ
thể có thẩm quyền khác trong từng trường hợp cụ thể)
- Căn cứ Bộ luật lao động năm
2012;
- Căn cứ Luật bảo hiểm xã hội năm 2014;
- Căn cứ Nghị định 15/2015/NĐ-CP quy
định chi tiết một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc;
- Căn cứ…;
- Căn cứ tình hình thực tế của bản
thân.
Tên tôi
là:……………………………
Sinh ngày…. tháng…… năm……………
Giấy CMND/thẻ CCCD số:…………………… Ngày
cấp:…./…./….. Nơi cấp (tỉnh, TP):…………….
Địa chỉ thường
trú:………………………………………………………………………
Chỗ ở hiện nay:
………………………………………………………………………….
Điện thoại liên hệ: ………………………………………………………………………
Xin trình bày sự việc như sau:
Tôi là:……………… (tư cách làm đơn, ví dụ:
là người lao động nữ của Quý công ty theo Hợp đồng lao động số……………
ngày…/…./……..
Hiện đang làm việc tại:
Phòng/Ban……………………… Văn Phòng/Chi nhánh/Trụ sở công ty
Chức vụ:……………………………………..
Sổ bảo hiểm xã hội số:………………………
……………………………………………….
……………………………………………….
(Bạn trình bày cụ thể lý do, hoàn cảnh
dẫn đến việc bạn làm đơn, cụ thể ở đây là bạn trình bày về lịch/ thời gian khám
thai của bạn trong đợt xin nghỉ này, từ đó, đề nghị được hưởng chế độ nghỉ khi
khám thai theo quy định)
Căn cứ Điều 32 Luật Bảo hiểm
xã hội năm 2014 quy định:
“Điều 32. Thời gian hưởng
chế độ khi khám thai
1.Trong thời gian mang thai,
lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp
ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không
bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.
2.Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai
sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ
Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Tôi nhận thấy bản thân mình có quyền
được nghỉ việc được đi khám thai theo quy định trên.
Do vậy, tôi làm đơn này để đề nghị
Ông/Bà/ Quý công ty xem xét và chấp nhận cho tôi được nghỉ việc ngày…/…./……
(và ngày…/…/….., nếu bạn xin nghỉ nhiều ngày) để tôi đi khám thai.
Tôi xin đảm bảo tính chính xác của
những thông tin trên trước pháp luật. Kính mong Ông/Bà/Quý công ty xem xét và
chấp nhận đề nghị trên của tôi.
Tôi xin trân trọng cảm ơn!
Kèm theo đơn này, tôi xin gửi:…………..
(bạn ghi rõ số lượng, tình trạng văn bản, tài liệu gửi kèm, nếu có)
|
|
Người làm đơn (Ký, ghi rõ họ tên) |