CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
GIẤY ỦY QUYỀN NUÔI CON
Hôm nay, ngày…
tháng… năm……., tại…………………….., chúng tôi gồm:
I. BÊN ỦY QUYỀN:
Ông/Bà:.............................................................. Sinh
ngày:............................
Số
CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:……….. Nơi cấp:.............................
Hộ
khẩu thường trú:........................................................................................
Chỗ
ở hiện tại:.................................................................................................
Số
điện thoại:..................................................................................................
II. BÊN ĐƯỢC ỦY QUYỀN:
Ông/Bà:.............................................................. Sinh
ngày:............................
Số
CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:……….. Nơi cấp:.............................
Hộ
khẩu thường trú:........................................................................................
Chỗ
ở hiện tại:.................................................................................................
Số
điện thoại:..................................................................................................
III. NỘI DUNG ỦY QUYỀN:
Ông/bà…………………(có
chứng minh nhân dân và địa chỉ nêu trên) được thay mặt và nhân danh tôi thực hiện
các công việc sau:
-
Chăm nom, nuôi dưỡng, chăm lo, chăm sóc con tôi trong khoảng thời gian tôi……………….
-
Đại diện tôi thực hiện các công việc liên quan đến việc học tập của cháu, chăm
lo cho việc học tập của cháu cũng như trực tiếp làm việc với Ban giám hiệu nhà
trường.
-
Đại diện cho tôi thực hiện các thủ tục hành chính để bảo vệ quyền và lợi ích hợp
pháp của cháu.
-
Thù lao ủy quyền: Không.
-
Thời hạn ủy quyền: Kể từ ngày giấy ủy quyền này được lập cho đến khi tôi hoàn
thành công việc và quay về nuôi dưỡng cháu hoặc chấm dứt theo quy định của pháp
luật.
Tôi
xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi hành vi do ông/bà………………nhân danh
tôi thực hiện trong phạm vi ủy quyền nêu trên.
Giấy
ủy quyền này được lập thành 02 (hai) bản giao cho Bên ủy quyền 01 (một) bản;
Bên được ủy quyền 01 (một) bản./.
BÊN
ỦY QUYỀN (Ký
và ghi rõ họ tên) |
BÊN
ĐƯỢC ỦY QUYỀN (Ký
và ghi rõ họ tên) |