CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
……….., ngày… tháng…
năm……..
GIẤY XÁC NHẬN NHÂN SỰ
Kính
gửi:
Công an xã/phường/thị trấn………….
Họ
và tên:................................................... Sinh
ngày:...................................
Dân
tộc:...................................................... Quốc
tịch:....................................
Số
CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:………… Nơi cấp:...........................
Hộ
khẩu thường trú:........................................................................................
Chỗ
ở hiện tại:.................................................................................................
Trong
quá trình sinh sống ở địa phương, tôi luôn chấp hành tốt các chủ trương của Đảng,
pháp luật của Nhà nước, bản thân luôn hoàn thành các nhiệm vụ được địa phương
giao, không vi phạm pháp luật, không có tiền án, tiền sự.
Tôi
cam đoan những lời trình bày của tôi là đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn
chịu trách nhiệm trước pháp luật. Kính mong Quý cơ quan Công an xã/phường/thị
trấn………….xác nhận tình trạng nhân sự ở địa phương của tôi. Tôi xin chân thành cảm
ơn!
Người
đề nghị
(Ký
và ghi rõ họ tên)
XÁC NHẬN CỦA CÔNG AN
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................