CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
……….,
ngày… tháng… năm…..
ĐƠN
XIN DỰ THI TUYỂN SINH ĐẠI HỌC NĂM 2020-2021
(LIÊN
THÔNG TỪ TRUNG CẤP)
Kính gửi:
Trường Đại học…………………………
Họ và tên:........................................................ Dân
tộc:.................................
Ngày sinh:........................................................ Giới
tính:...............................
Nơi sinh:..........................................................................................................
Quê quán:........................................................................................................
Ngày vào Đảng cộng sản Việt Nam:................ Ngày chính thức:...................
Địa chỉ cơ quan công tác hiện
nay:..................................................................
Điện thoại liên hệ:...........................................................................................
Ngày đăng ký dự thi:.......................................................................................
Hình thức đào tạo:...........................................................................................
Chuyên ngành tốt nghiệp trung cấp:...............................................................
Nơi tốt nghiệp:................................................................................................
Năm cấp chứng chỉ đào tạo Bổ túc
ngành dự thi:............................................
Nơi cấp chứng chỉ:...........................................................................................
Vào biên chế nhà nước ngày:...........................................................................
Ký hợp đồng dài hạn ngày:.............................................................................
Khi cần báo tin cho:........................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
Tôi xin đảm bảo những điều ghi
trong đơn là đúng sự thật, tự nguyên đăng ký dự thi tuyển sinh đại học liên
thông hệ vừa làm vừa học và cam kết thực hiện đúng quy chế đào tạo của Nhà nước
và Bộ Giáo dục và Đào tạo, các quy định của Nhà trường sau khi được công nhận
trúng tuyển.
|
Xác nhận của cơ quan |
Người dự tuyển (Ký và ghi rõ họ tên) |